НЕРВНЫЕ БОЛЕЗНИ

1.     ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ  ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОГО ДВИГАТЕЛЬНОГО НЕЙРОНА:

+ спастический тонус мышц

- гипотония мышц;

- снижение глубоких рефлексов;

- гипотрофия мышц;

- снижение скорости проведения импульса при ЭНМГ

2.      ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО ДВИГАТЕЛЬНОГО НЕЙРОНА:

- поза Вернике-Манна;

- спастический   тонус мышц;

- повышение глубоких рефлексов;

- положительный симптом Бабинского;

+ атрофия мышц.

3.      ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ОТДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ  БУЛЬБАРНЫЙ ПАРАЛИЧ ОТ ПСЕВДОБУЛЬБАРНОГО:

- дисфония;

- дисфагия;

- дизартрия;

+ атрофия мышц языка;

- диплопия.

4.      ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЛИЦЕВОГО НЕРВА:

- сходящееся косоглазие;

- мидриаз;

+ парез круговой мышцы глаза (лагофтальм)

- расходящееся косоглазие;

- птоз.

5.      ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ  ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНОГО  НЕРВА:

-  дисфагия;

+ расходящееся косоглазие;

- сглаженность носогубных складок;

- лагофтальм;

- миоз

6.      ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ  ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ МОЗЖЕЧКА:

- спастический мышечный тонус;

+ атаксия;

- парез мышц;

- двоение;

- афония.

7.      ВЫБЕРИТЕ РАССТРОЙСТВО РЕЧИ, ВОЗНИКАЮЩЕЕ ПРИ ПОРАЖЕНИИ МОЗЖЕЧКА:

+ скандированная речь;

- афония;

- тихая монотонная речь;

- моторная афазия;

- эхолалия.

8.      ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ,  ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ПАЛЛИДО-НИГРАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ:

- мышечная гипотония;

- атаксия;

- спастический тонус мышц;

+ брадикинезия;

- тремор действия (кинетический).

9.      ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ,  ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЭКСТРАПИРАМИДНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ:

- паралич мышц;

+ гиперкинезы;

- интенционный тремор (действия);

- скандированная речь;

- неустойчивость в пробе Ромберга.

10.            ВЫБЕРИТЕ   ХАРАКТЕРНОЕ ДЛЯ ПОЛИНЕВРОПАТИИ РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ:

-  в соответствующих дерматомах;

+ по типу «перчаток» и «носков»;

- по типу гемигипестезии;

- по сегментарному  типу;

- по проводниковому типу.

11.            ВЫБЕРИТЕ ЗРИТЕЛЬНОЕ НАРУШЕНИЕ, ВОЗНИКАЮЩЕЕ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЗРИТЕЛЬНОЙ ЛУЧИСТОСТИ (ВИСОЧНАЯ, ЗАТЫЛОЧНАЯ ДОЛИ):

+ гомонимная гемианопсия с противоположной стороны;

-  битемпоральная гемианопсия;

-  слепота на один глаз с противоположной стороны;

- гомонимная гемианопсия со своей стороны;

- атрофия диска зрительного нерва при осмотре глазного дна

12.            ВЫБЕРИТЕ РЕЧЕВОЕ  НАРУШЕНИЕ, ВОЗНИКАЮЩЕЕ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЛОБНОЙ ДОЛИ ДОМИНАНТНОГО ПОЛУШАРИЯ:

+ моторная афазия Брока;

- сенсорная афазия Вернике;

- афония;

- скандированная речь;

- ни один из вышеперечисленных видов.

13.            ВЫБЕРИТЕ РЕЧЕВОЕ  НАРУШЕНИЕ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ НАРУШЕНИЕМ ПОНИМАНИЯ ОБРАЩЕННОЙ РЕЧИ: 

 - моторная афазия Брока;

+ сенсорная афазия Вернике;

- амнестическая афазия;

- афония;

- дизартрия.

14.            ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ  ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ВИСОЧНОЙ ДОЛИ:

- моторная афазия Брока;

+ сенсорная афазия Вернике;

- астереогнозия;

- аграфия;

- алексия.

15.            ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ТЕМЕННОЙ ДОЛИ:

+ астереогнозия;

- моторная афазия Брока ;

- сенсорная афазия Вернике;

- глухота

- гемианопсия

16.            ВЫБЕРИТЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ ХАРАКТЕРНОЕ ДЛЯ  СИНДРОМА ГОРНЕРА:

- птоз, расходящееся косоглазие, мидриаз;

- миоз, экзофтальм, диплопия;

+ птоз, миоз, энофтальм;

-  расширение глазной щели, мидриаз, экзофтальм;

-  мидриаз, отсутсвие реакции зрачка на свет.

17.            ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ  ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ СТВОЛА ГОЛОВНОГО МОЗГА

-  афазия;

+ альтернирующий синдром;

- зрительная агнозия;

- гиперкинезы;

- синдром Броун-Секара.

18.            ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ  ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ГИПОТАЛАМИЧЕСКОЙ ОБЛАСТИ:

- нарушение терморегуляции;

- нарушения ритма сна и бодрствования;

- нейроэндокринные расстройства;

+ верно все перечисленное.

- ничего из перечисленного

19.            ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ,  ОТНОСЯЩИЙСЯ К ОЧАГОВЫМ НЕВРОЛОГИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ:

+ гемипарез;

- головная боль;

- головокружение;

- нарушение сознания;

- тошнота, рвота.

20.      ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ,  ОТНОСЯЩИЙСЯ К МЕНИНГЕАЛЬНЫМ  МЫШЕЧНО-ТОНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ:

- Россолимо;

+ ригидность затылочных (шейных) мышц;

- Броун-Секара;

- Бабинского;

- Ласега.

21.            ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ,  ОТНОСЯЩИЙСЯ К ОБЩЕМОЗГОВЫМ  НЕВРОЛОГИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ:

- афазия;

- двоение;

+ нарушение сознания;

- симптом Кернига;

- гемипарез.

22.            ВЫБЕРИТЕ СИНДРОМ  ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ СПИННОГО МОЗГА:

- акинетико-ригидный;

- гиперкинетический;

+ Броун-Секара;

- Паркинсонизма;

- Гийена –Барре.

23.      ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ,  ОТНОСЯЩИЙСЯ К МЕНИНГЕАЛЬНЫМ  МЫШЕЧНО-ТОНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ:

+ Кернига;

- ригидность по типу «зубчатого колеса»;

- Броун-Секара;

- Бабинского;

- Ласега.

24.           ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ  ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ НАРУШЕНИЯ КРОВООБРАЩЕНИЯ В БАССЕЙНЕ СРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ:

+ гемиплегия или гемипарез;

- моноплегия или монопарез ноги;

- зрительные галлюцинации;

- верно все перечисленное;

- ничего из перечисленного.

25.            ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ  ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ВНУТРИМОЗГОВОГО ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА:

- кровянистая или ксантохромная цереброспинальная жидкость;

- выраженные общемозговые симптомы

- очаг повышенной плотности в головном мозге по данным компьютерной томографии;

- смещение срединных структур по данным ЭхоЭГ;

+ верно все перечисленное.

26.            ВЫБЕРИТЕ МЕНИНГИТ, ПО ХАРАКТЕРУ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ОТНОСЯЩИЙСЯ К ГНОЙНОМУ:

- туберкулезный;

- сифилитический;

+ менингококковый;

- вызванный вирусами ECHO;

- верно все перечисленное.

27.           ВЫБЕРИТЕ ПРИЗНАКИ ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ  РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА:

- начало в молодом возрасте;

- многоочаговость поражения нервной системы;

- ремитирующее течение;

+ верно все перечисленное;

- ничего из перечисленного.

28.            ВЫБЕРИТЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ОБОСТРЕНИЙ И УДЛИННЕНИЯ РЕМИССИЙ ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ:

- кортикостероиды;

+ интерфероны или копаксон;

- нестероидные противовоспалительные;

- верно все перечисленное;

- ничего из перечисленного.

29.            ВЫБЕРИТЕ ВРЕМЕННОЙ ИНТЕРВАЛ, В ТЕЧЕНИЕ КОТОРОГО РЕГРЕССИРУЮТ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ТРАНЗИТОРНОЙ ИШЕМИЧЕСКОЙ АТАКЕ:

- неделя;

+ 24 часа;

- 48 часов;

- месяц;

- ничего из перечисленного

30.            ВЫБЕРИТЕ ПРИЗНАКИ ТИПИЧНЫЕ ДЛЯ  ПОЛИНЕВРОПАТИИ:

- спастические центральные  парезы кистей и стоп;

- снижение чувствительности в кожных сегментах (дерматомах);

- поражение зрительных нервов

- верно все перечисленное 

+ ничего из перечисленного

31.           ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ  ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ЦЕРЕБРАЛЬНОГО АТЕРОТРОМБОТИЧЕСКОГО ИШЕМИЧЕСКОГО  ИНСУЛЬТА:

- начало в ранние утренние часы

- постепенное (несколько часов) нарастание неврологических симптомов

- очаговые симптомы преобладают над общемозговыми

+ верно все перечисленное;

- ничего из перечисленного

32.            ВЫБЕРИТЕ МЕТОД ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ:

- предупреждение и лечение нарушения дыхания;

+ антикоагулянтная и тромболитическая терапия;

- снижение артериального давления до уровня – 120/80 мм.рт.ст. 

- борьба с отеком мозга и внутричерепной гипертензией;

- устранение гипертермии и других вегетативных нарушений.

33.            ВЫБЕРИТЕ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ МЕХАНИЗМ ФОРМИРОВАНИЯ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА:

- тромбоэмболия;

- атеротромбоз;

- нарушение общей гемодинамики;

- нарушение реологических свойств крови;

+верно все перечисленное

34.            ВЫБЕРИТЕ МЕТОД ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ:

- тромболизис;

- коагулянты и антифибринолитические препараты;

+хирургическое;

- антикоагулянты;

- верно все перечисленное.

35.            ВЫБЕРИТЕ КЛАССИФИКАЦИОННУЮ ГРУППУ, К КОТОРОЙ ОТНОСИТСЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ КРИЗ:

- инсульт;

- транзиторная ишемическая атака;

- хроничесое нарушение мозгового кровообращения;

+ преходящее нарушение мозгового кровообращения;

- ничего из перечисленного.

36.            ВЫБЕРИТЕ ПРИЗНАК, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ОТДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ВНУТРИМОЗГОВОЕ (ПАРЕНХИМАТОЗНОЕ) КРОВОИЗЛИЯНИЕ ОТ СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО:

- головная боль;

- менингеальные симптомы;

+гемипарез;

- изоэлектрическая ЭЭГ;

- клеточно-белковая диссоциация в спинномозговой жидкости.

37.            ВЫБЕРИТЕ ОСНОВНОЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА  ГНОЙНЫЙ МЕНИНГИТ:

- общеинфекционный синдром;

- менингеальный (оболочечный) синдром;

+синдром воспалительных изменений цереброспинальной жидкости;

- общемозговой синдром;

-наличие очаговых неврологических симптомов.

38.           ВЫБЕРИТЕ СОЧЕТАНИЕ ПРИЗНАКОВ,  ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ СИНДРОМА ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ:

+ распирающая головная боль, рвота, отек дисков зрительных нервов;

- стягивающая головная боль, ухудшение состояния в вечернее время;

- локальная головная боль, первичная атрофия дисков зрительных нервов;

- головная боль в области затылка, фотопсии;

- ничего из перечисленного.

39.            ВЫБЕРИТЕ ГОЛОВНУЮ БОЛЬ, ПО КЛАССИФИКАЦИИ ОТНОСЯЩУЮСЯ К ПЕРВИЧНОЙ:

- гипертензионная;

- ликвородинамическая;

+ головная боль напряжения;

- верно все перечисленное;

- ничего из перечисленного.

40.            ВЫБЕРИТЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ, ВЫЗЫВАЮЩЕГО  СЕРОЗНЫЙ МЕНИНГИТ:

+туберкулезная бактерия;

- пневмококк;

- гемофильная палочка;

- менингококк;

- ничего из перечисленного

41.            ВЫБЕРИТЕ СИНДРОМЫ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ЭНЦЕФАЛИТА:

- воспалительные изменения в спинномозговой жидкости;

- очаговый неврологический;

- общемозговой;

- общеинфекционный;

+ верно все перечисленное.

42.            ВЫБЕРИТЕ ХАРАКТЕРНОЕ ДЛЯ  ТУБЕРКУЛЕЗНОГО МЕНИНГИТА СОЧЕТАНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ И ИЗМЕНЕНИЙ В СПИННОМОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ:

+ подострое течение, лимфоцитарный плеоцитоз и низкий уровень сахара;

-молниеносное течение, нейтрофильный плеоцитоз и низкий уровень сахара;

-хроническое течение, лимфоцитарный плеоцитоз и низкий уровень белка;

- подострое течение, нейтрофильный плеоцитоз и низкий уровень белка;

- возможны все перечисленные варианты.

43.            ВЫБЕРИТЕ  СИМПТОМЫ, ПОЗВОЛЯЮЩИЕ ОТДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ  СОТРЯСЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ОТ УШИБА ГОЛОВНОГО МОЗГА:

- утрата сознания;

- рвота;

+ очаговые симптомы;

- головокружение;

- головная боль.

44.            ВЫБЕРИТЕ ВОЗМОЖНЫЙ ВАРИАНТ ЛОКАЛИЗАЦИИ КРОВОИЗЛИЯНИЯ ПРИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОМ ИНСУЛЬТЕ:

- субарахноидальное;

- внутримозговое (паренхиматозное);

- вентрикулярное (желудочковое);

- паренхиматозно-субарахноидальное;

+ верно все перечисленное.

45.           ВЫБЕРИТЕ  СИМПТОМЫ, ПОЗВОЛЯЮЩИЕ ОТДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ СПОНДИЛОГЕННЫЙ КОМПРЕССИОННЫЙ РАДИКУЛОПАТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ОТ ИЗОЛИРОВАННОГО  МЫШЕЧНО-ТОНИЧЕСКОГО СИНДРОМА (ЛЮМБАГО):

- напряжение мышц спины;

- ограничение подвижности позвоночника;

+отсутствие Ахиллова рефлекса и сегментарная гипестезия;

- анталгический сколиоз;

- положительный симптом кашлевого толчка (Дежерина).

46.            ВЫБЕРИТЕ ВАРИАНТ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ, ДЛЯ  КОТОРОЙ ХАРАКТЕРНА ЛИКВОРЕЯ (ИСТЕЧЕНИЕ ЛИКВОРА ЧЕРЕЗ НОС ИЛИ УХО):

- субарахноидальное кровоизлияние;

- сотрясение головного мозга;

- ушиб головного мозга;

+ перелом основания черепа;

- внутримозговое кровоизлияние,

47.            ВЫБЕРИТЕ ГРУППЫ ПРЕПАРАТОВ, ИСПОЛЬЗУЮЩИЕСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА:

- миорелаксанты и НПВП;

- антикоагулянты и дезагреганты;

+ препараты предшественники дофамина;

- антихолинэстеразные препараты;

- интерфероны.

48.            ВЫБЕРИТЕ ОСНОВНОЙ СИНДРОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ПОДТВЕРДИТЬ ДИАГНОЗ ГЕПАТОЦЕРЕБРАЛЬНОЙ ДИСТРОФИИ (БОЛЕЗНИ ВИЛЬСОНА):

- наличие цирроза печени;

- поражение экстрапирамидной нервной системы;

+ нарушение медного обмена;

- начало в молодом возрасте;

- наличие больного родственника.

49.            ВЫБЕРИТЕ СОЧЕТАНИЕ СИМПТОМОВ,  ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ СИНДРОМА ПАРКИНСОНИЗМА:

- спастическая ригидность и парез мышц;

- мышечная гипотония и хореический гиперкинез;

-  интенционный тремор и атаксия при ходьбе;

- тремор типа «взмах крыла» и дизартрия;

+ тремор покоя и ригидность мышц по типу «зубчатого колеса».

50.           ВЫБЕРИТЕ  ЗАБОЛЕВАНИЕ, КОТОРОЕ СЛЕДУЕТ ИСКЛЮЧИТЬ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ У ПАЦИЕНТА С ПОДТВЕРЖДЕННЫМ ДИАГНОЗОМ МИАСТЕНИЯ:

-опухоль щитовидной железы;

+ опухоль вилочковой железы (тимому);

- опухоль головного мозга;

- цирроз печени;

- атеросклероз церебральных сосудов.

51.            ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ МЫШЕЧНОЙ ДИСТРОФИИ ДЮШЕННА:

- наличие проксимальных мышечных атрофий;

- генеалогический метод (построение родословной);

- повышенный уровень креатинфосфокиназы;

+молекулярная диагностика (ПЦР);

- компьютерная томография мышц.

52.            ВЫБЕРИТЕ  ЗАБОЛЕВАНИЕ, КОТОРОЕ СЛЕДУЕТ ИСКЛЮЧИТЬ, ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА ВЫЯВЛЕН ПОЛИНЕВРОПАТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ:

- сахарный диабет;

- интоксикация металлами;

- алкоголизм;

- онкологическое заболевание;

+верно все перечисленное.

53.            ВЫБЕРИТЕ  ЗАБОЛЕВАНИЕ, КОТОРОЕ СЛЕДУЕТ ИСКЛЮЧИТЬ, ЕСЛИ У ПАЦИЕНТА ВПЕРВЫЕ В ЖИЗНИ РАЗВИЛСЯ ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЙ ПРИПАДОК:

- хроническая травматическая субдуральная гематома;

- опухоль головного мозга;

- эпилепсия;

- артерио-венозная мальформация головного мозга;

+ верно все перечисленное.

54.            ВЫБЕРИТЕ ХАРАКТЕРИСТИКУ ГОЛОВНОЙ БОЛИ, ТИПИЧНУЮ ДЛЯ МИГРЕНИ:

+ пульсирующая, в одной половине головы;

- двухсторонняя, стягивающая по типу «каски»;

- распирающая, в ранние утренние часы;

- в области затылка, сопровождающаяся повышением АД;

- стреляющая, в области нижней челюсти и щеки.

55.            ВЫБЕРИТЕ ГРУППЫ ПРЕПАРАТОВ, ИСПОЛЬЗУЮЩИЕСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СПОНДИЛОГЕННОЙ РАДИКУЛОПАТИИ:

+ НПВП и миорелаксанты;

- антикоагулянты и дезагреганты;

- витамины группы В и хелатные агенты;

- ингибиторы холинэстеразы центрального действия;

- миорелаксанты и интерфероны.

56.            ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМЫ, ПОЗВОЛЯЮЩИЕ ПРЕДПОЛОЖИТЬ НЕВРОЛОГИЧЕСКУЮ ПРИЧИНУ КОМАТОЗНОГО СОСТОЯНИЯ (НАПРИМЕР, ИНСУЛЬТ):

- утрата сознания;

- предшествующее психомоторное возбуждение;

- двухсторонний симптом Бабинского;

- широкие зрачки;

+ ротированная кнаружи стопа  и другие признаки гемипареза.